理学療法士ってどんな仕事？そう聞かれることがあります。

病院や施設でリハビリを担当する人、というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。

私は大学卒業後、病院・施設・介護分野で経験を積んできました。

私の経験値の中では痛みや動きにくさを抱えた方と関わることが多い仕事です。

理学療法といっても様々な分野があるため、私が経験したことが全てではありません。

ただ、理学療法士としての強みを挙げるとしたら、人の動作を観察し、その背景にある身体機能の問題を分析することにあります。

例えば、歩くときに膝が痛む方がいるとします。

膝関節の可動域や筋力を評価するのはもちろん大切です。しかし、それだけで評価を終えるわけではありません。股関節の動きはどうか。体幹は適切に働いているか。足部への荷重はどうなっているか。身体の各部位が、どのように連動して歩行を成り立たせているのか。

一つの動作を細かく観察すると、最初に訴えていた部位とは異なるところに、改善の糸口が見つかることもあります。むしろ、その方が圧倒的に多いです。

大切なのは、目に見える現象だけで判断せず、身体全体のつながりから問題を捉えること。

ただし、分析できることと、実際に身体の変化を引き出すことは別の話。

経験上、評価によって問題点を整理できても、それを改善するための具体的な手段がなければ、十分な結果にはつながりません。

そこで必要になるのが、基礎を発展させた技術とアイディア。

フィジオセラピーラボ グルーヴ盛岡西では、PNFをはじめとする専門的な技術を用いながら、身体の反応を確かめ、動きの変化を引き出すための方法を考えます。

教科書どおりの運動を、すべての方に当てはめるわけではありません。同じような症状であっても、身体の状態も、生活環境も、目指すゴールも一人ひとり違うからです。

だからこそ、評価し、仮説を立て、実際に働きかけ、反応を確認する。そして、その結果を踏まえて次の方法を考える。

この繰り返しが、私たちの仕事です。

理学療法士として培ってきた知識と技術。そして、目の前の身体と真剣に向き合うなかで生まれる工夫や発想。

私たちが大切にしているのは、決められた施術を提供することではなく、その方にとって必要なアプローチを考え抜くことです。

痛みがある。動きにくい。思うように身体を使えない。

その悩みに対して、できることは本当にもう残されていないのでしょうか。

身体を丁寧に観察すれば、今まで気づかなかった問題が見えてくるかもしれません。問題の捉え方が変われば、アプローチも変わります。

腰痛には様々な種類があることをご存知ですか？

今回からのブログでは数回に分けて、腰痛をより細分化し、深掘りします。

自分に当てはまるかも！と感じる方も多いかもしれませんので、腰痛でお悩みの方は必読です。

「腰が痛い。でも、検査では大きな異常はないと言われた」

こんな場合は、「筋・筋膜性腰痛」（以下、筋膜性腰痛）の可能性があるかもしれません。

筋膜性腰痛では、腰部周辺の筋や筋膜に負担が集中することで痛みが生じるのが特徴。ただし、重要なのは「腰の筋肉が硬い」ということだけではありません。

たとえば、長時間座った後に腰が重くなる人と、立ち上がりや歩き始めで痛みを感じる人では、身体の使い方が同じとは限りません。腰を動かしたときの痛みだけでなく、骨盤や股関節の動き、体幹の安定性、左右差、仕事や生活の中でどの姿勢を長く続けているのかまで確認する必要があります。

腰そのものに問題があるように感じても、実際には股関節の動きが十分でないために腰が代わりに動き続けていることもあります。体幹機能の低下により、腰部の筋群が過剰に働くことだってあります。必要以上に働き続ければ、そこに痛みが出ることは想像しやすいかもしれませんね。

だからこそ、腰痛の評価では「どこが痛いか」だけでは足りません。

どの動作で痛むのか。
動き始めと動いた後では違うのか。
座る、立つ、歩く、前かがみになるとどう変化するのか。
そして、どの動きなら痛みなくできるのか。

こうした情報を積み重ねることで、その人の腰痛がどのような状況で起きているのかが見えてくることがあります。

病院で画像検査を受け、「特に大きな問題はない」と言われた。それでも腰痛が続いている。仕事中に何度も姿勢を変えたくなる。家事や子どもとの時間まで腰を気にしてしまう。

そんなときこそ、痛い場所だけでなく「身体の使い方」から見直してみる価値があるかもしれません。

病院でもらったストレッチの紙。
YouTubeで見つけたセルフケア。

「毎日やってください」と言われて始めたものの、

「なかなか続かない」
「やっているけど、あまり変化を感じない」

そんな経験はありませんか？

実は、セルフケアが続かないのには理由があります。

その一因は、自分の体に本当に合っている方法なのか分からないまま始めているから。

例えば、腰痛や肩こりですが、どうしてその症状が出ているのか、ご自身で説明できる人は少ないはず。

「この辺りが硬いから、ストレッチしてください」

「腹筋が弱いから腰が痛いはずので、腹筋運動を毎日行うと良いですね」

そう説明されたことがある人もいるでしょう。これが決して間違っているわけではないかもしれない。

ただ、人間の体はそこまで単純ではありません。筋力や柔らかさだけで説明がつくのならば、世の中に同じような症状で悩む人はもっと少ないはず。

そもそも腹筋の弱さが腰痛の原因だとしたら、腹筋運動を5〜１０回しただけで痛みは一時的かもしれませんが改善すると思います。そういう場合は腹筋を鍛えれば良いと思います。

一時的な効果を感じるのならば続けてみる。2日目も良い感じだから、3日目も続けられる。1週間続けてみたら、以前より痛みが明らかに減っている。２週間後は、痛い時にはできなかった動きができている。

これが理想的なセルフケアの継続です。

ストレッチやセルフケアを試しても効果を感じられない場合、そのセルフケアは間違っているか、あなたには合っていないと思います。それは１度目で判断できます。その場で楽になっているかどうかで判断できるからです。

1度目で何も変化がない場合は違う方法を試せば良い。それだけ。

効果を感じにくいものは、自然と続かなくなります。もっと言うと、続ける必要が無いと体がわかっているからです。

効果があるものは、続けやすい。当たり前のことです。

自分に合った方法を探すためには、ご自身の現状を知る必要があります。

大切なのは、たくさんのセルフケアを頑張ることではなく、自分に合った方法を選ぶこと。

人の体も、動き方も一人ひとり違います。

だから、あなたの体の状態や動きに合わせた「あなたに合った自宅でのケア方法」があるはず。

グルーヴ盛岡西では、理学療法士が一人ひとりの体の状態や動きを評価し、運動療法を行いながら、改善につながる可能性を探していきます。変化を体感すれば、自ずとご自身の身体に対する理解が深まります。

その上で、ご自宅で無理なく続けられるセルフケアをご提案。状態の変化に合わせて提案できるので、頭打ちにもなりにくい。施術に加えてセルフケアに工夫を取り入れれば、「毎週通うのは難しい」「次回来店まで期間が空いてしまう」といった方にとっても適切な方法になるかもしれません。

盛岡・滝沢で、腰痛や肩こりなどの不調に対して「自己流ストレッチを続けているけれど、なかなか改善しない」とお悩みの方へ。

頑張るだけのセルフケアから、自分に合ったケアへ。

一緒に、あなたにとって最善の改善方法を探していきましょう。

 「長年、腰痛に悩んでいる」

「学生の頃から肩こりが続き、最近は日常生活にも支障が出てきた」

「股関節が痛くて、もう以前のように走れないかもしれない」

そんなお悩みでグルーヴ盛岡西にご相談くださる方がいます。

実際に身体を評価し、運動療法を続ける中で、「前より動きやすくなった」「痛みを気にする時間が減った」「もう無理だと思っていたことができるようになった」といった変化を経験される方もいます。

もちろん、すべての方が同じように改善するわけではありません。

当店に来られる方の中には、すでに病院や整骨院、治療院などで治療を受けてきた方も少なくありません。医療保険でのリハビリを終え、「もう少し何かできることはないだろうか」とご相談くださる方もいます。

医学やリハビリテーションでは、研究によって「どのような方法が、どのような人に効果が期待できるのか」が明らかにされています。これはとても大切なことです。

一方で、目の前にいる「あなたの身体」が、研究で示された平均的な結果とまったく同じとは限りません。

同じ腰痛でも、関節の動き、筋肉の働き、姿勢、バランス、感覚、動作のクセなど、身体の状態は一人ひとり異なります。

だからこそ私たちは、「腰が痛いから腰を見る」「肩が痛いから肩をほぐす」だけではなく、その人の身体全体をできるだけ細かく評価することを大切にしています。

もしかすると、これまでとは違うところに改善の糸口があるかもしれない。

運動療法が、身体や生活を変えるきっかけになるかもしれません。

私たちができるのは、細かく評価し、身体の反応を確認しながら、さまざまな可能性を探るお手伝いをすることです。

すぐに答えを出せないこともあります。

それでも、一緒に考えることはできます。

「もっと自由に動けるようになりたい」
「諦めたくない」

そんな気持ちがある方にとって、グルーヴ盛岡西が新しい一歩を踏み出す場所になれたらと思っています。 

慢性的な痛み、麻痺、動きにくさ

スポーツでの怪我、関節痛

何かしらがきっかけで当院を見つけていただいた方のほとんどが、ありがたいことにリピーターになってくださいます。

職種の性質上、リピーターを増やすことが良いことなのか？議論が分かれるところかもしれません。

もちろんリピーターの獲得を目的としているわけではありません。

なぜなら、リハビリに通わなくても良い状態、つまり痛みや不調が無い状態で生活できることが一番良いに決まっているから。

でもその中でリピーターになっていただけるということは、私がお客様にお伝えしていることを理解していただける方が多いからだと感じています。

中には以下のような願望をお持ちの方もいらっしゃるかと思います。

『お金も時間もできるだけかけずに治したい。』

『一回の施術で悩みを解消したい。』

もしこれが可能なら、もちろん一番手っ取り早いです。

そう望むことは決して悪いことではないと感じますし、むしろ、ある意味自然なことかもしれません。

でも、人体の仕組みを学んできた専門職だからこそ、一発で悩みを解消するなんてことは口が裂けても言えません。

以下の内容はできるだけお客様にお伝えするようにしています。

✅損傷した部位や炎症がある部位の回復には「時間」や「頻度」の管理が必要な場合があること。

✅闇雲な運動ではなく、段階に応じた適切な反復が必要になること。

✅動きのエラーを改善することが将来まで健康的な体でいるために重要であること。

✅回復過程は人それぞれであり、一概にリハビリに必要な期間を決めつけるのは難しいこと。

これらの説明にも手を抜かず、最適と思われる回復の過程を提示し、一緒に考え、最終的な目的の達成を目指していく。

そういった、地道とも言えるプロセスをご理解いただけた方が、当店に通い続けてくれるのだと思います。

リハビリは、一方的な施術では成立しません。

技術や知識があることは大前提として、それを振りかざすようなことはしません。（もちろん必要な説明はしますし、わからないことはわからないと言います。）

人間同士の対話、コミュニケーションの中で成り立つのがリハビリ。

お客様との対話の中で得られるヒントも活用して、できることからコツコツと積み上げていく。それが重要だと感じます。

長々と書きましたが、特に何かあったとかそういうことではなく、日々のお客様との対話を通じて感じたことを書き留めておこうと思ってのブログ更新でした。